珠海希玛林顺潮眼科医院

作為可怕的致盲眼病之一，青光眼在眼病中可是鼎鼎大名。青光眼有著“視力小偷”的江湖稱(chēng)號(hào)，原因被它纏上的患者在初往往難以覺(jué)察，直到晚期才恍然大悟，然而此時(shí)它已經(jīng)神不知鬼不覺(jué)“偷”走了患者的大半視力，使視神經(jīng)受到不可逆的損傷。

想徹底歸還原來(lái)的視力，以目前的醫(yī)學(xué)水平是束手無(wú)策了。但為了阻止眼病進(jìn)一步加深，還是有很多辦法將“青光眼”這個(gè)小偷繩之以法的。

方法一：藥物治療青光眼

在國(guó)際上，青光眼的第一線(xiàn)治療方法一般以藥物為主。因?yàn)榍喙庋鄣幕疾≡蚴茄蹆?nèi)排水管道病變，不能排出眼內(nèi)用于調(diào)整眼壓的液體“房水”，而導(dǎo)致視神經(jīng)受到壓迫損傷。藥物治療能減少房水生產(chǎn)或增加房水排出，從而降低眼球壓力。但藥物對(duì)病情的控制程度視情況而定，如果接受藥物治療后患者的眼壓仍舊偏高，或眼壓已降至正常值但視神經(jīng)仍在不斷萎縮，患者就得考慮通過(guò)手術(shù)來(lái)降低眼壓了。

方法二：手術(shù)治療青光眼

青光眼手術(shù)的目的也和藥物治療一樣，主要在于使眼內(nèi)房水的生產(chǎn)和排出達(dá)到平衡，降低眼壓至正常水平。常用的青光眼手術(shù)方法包括以下幾種：1、引流手術(shù)；2、導(dǎo)管植入術(shù)；3、睫狀體冷凝術(shù)或光凝術(shù)。

目標(biāo)比較常用的青光眼手術(shù)方法是引流手術(shù)，后兩者手術(shù)并發(fā)癥情況較多，一般在引流手術(shù)效果不佳后使用。

下面主要介紹引流手術(shù)，包括小梁切除術(shù)和非穿透性小梁手術(shù)。

一、小梁切除術(shù)：青光眼小梁切除術(shù)是建立一條新的引流通道將房水由前房引流至結(jié)膜下由周?chē)M織吸收。手術(shù)會(huì)建立一個(gè)活瓣結(jié)構(gòu)，即鞏膜瓣，其作用是覆蓋引流口，同時(shí)使眼內(nèi)壓達(dá)至平衡，限制房水過(guò)多流出，在一定程度上減少術(shù)后低眼壓并發(fā)癥。

二、非穿透性的小梁手術(shù)：是近年發(fā)展出來(lái)的青光眼顯微手術(shù)方法，手術(shù)方法是在淺層鞏膜瓣下，切除一片深層鞏膜瓣，僅留很薄的一層鞏膜及周邊部角膜的內(nèi)一層組織，而又不穿透眼球。

這兩種手術(shù)各有利弊，前者易于操作，但并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高；后者術(shù)后反應(yīng)輕，并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)降低，但對(duì)手術(shù)技巧要求較高，屬于較新的手術(shù)方法，有待進(jìn)一步的研究。

總之要找合適的方式治療青光眼，具體還要看患者的個(gè)人情況和病情。但介于青光眼的特性，手術(shù)還是盡早為妙。