手術之后,我們擔心的問題就是會不會有后遺癥或并發(fā)癥。聽說有部分病人在白內障手術后,原本已經得到改善的視力又再次下降,這就令人心慌慌了,難道是手術沒做好,白內障“復發(fā)”了嗎?那白內障手術還要不要做啊?
眼科醫(yī)生表示,其實這并不是白內障“復發(fā)”,而是一種名為“繼發(fā)性白內障”或“后囊混濁”的手術后并發(fā)癥。
“后囊混濁”是啥?解釋的方式簡單點兒
我們一步步來,先了解一下白內障。我們眼部有晶狀體的結構,它是富有彈性的雙凸鏡狀透明體,是眼球重要的組成部分,相當于眼內的“鏡片”,它的外部由一層被稱為晶狀體囊膜的彈性薄膜包裹。如果晶狀體的囊膜受到損傷或者因為其蛋白質發(fā)生變性而造成晶狀體混濁,影響到視力,就是俗稱的白內障了。
目前白內障手術是唯一根治白內障的有效方法,手術是將眼部渾濁的晶狀體從前囊開口取出,同時植入人工晶體,用晶體的后囊承托住。
而“后囊混濁”的原因就出現在人工晶體上。因為人工晶體是異物,有可能會刺激晶體上皮細胞異常增生,當增生的晶體上皮細胞遷移到囊袋狀的后半部時,會使得后囊有逐漸混濁以及增厚的現象,這就形成了“后囊混濁”,直接的影響是視力再度下降。
手術后“后囊混濁”都會發(fā)生嗎?多久之后會有?
根據統(tǒng)計的情況來看,后囊混濁一般發(fā)生于常規(guī)的白內障手術數月至數年之后,術后三年以上的發(fā)生率高達百分之四十。
另外,年齡越輕,白內障術后后囊混濁的發(fā)生率越高。在成年病人中,年齡小于四十歲的病人有高達百分之七十的病例,而嬰兒的發(fā)生率大于百分之九十。輕度的后囊混濁并不引起視力下降,可以不用處理,而當程度加重導致視力下降時,就需要進行治療。
后囊混濁看似嚴重,其實不用太擔心
雖然后囊混濁發(fā)病率高,屬于常見的并發(fā)癥,但目前已經有了一種普遍的方法--YAG激光對其進行治療。YAG是一種不需要動手術的治療方法,而且過程并不復雜。病人需要事先滴好眼藥水放大瞳孔并進行局部麻醉,就坐于激光機器前,醫(yī)生會用一個YAG激光專用鏡頭放置于病人眼睛上,一般數分鐘以內就可以完成治療,激光完成后病人就可以回家并且馬上用眼。治療后可能出現疼痛,畏光和流眼水等癥狀,但這些均屬于輕微損傷,一般短時間內即可恢復。
YAG激光治療是已在全國使用了超過幾十年的技術,常規(guī)標準,過程一般穩(wěn)定,效果好。所以不必擔心白內障的并發(fā)癥,也不必因此糾結白內障手術,若出現白內障的癥狀或并發(fā)癥,好及早來醫(yī)院進行治療,重拾明亮視力。
醫(yī)生團隊