珠海希玛林顺潮眼科医院

家有長(zhǎng)輩的都知道，老年人怕折騰，一聽做手術(shù)就整個(gè)人都不好了。針對(duì)眼疾這種不致命的疾病，有部分老年人會(huì)為了逃避手術(shù)而不想去醫(yī)院，這樣拖著就很容易延誤病情，甚至終致盲。

其實(shí)，有些眼科手術(shù)并沒有想象中那么可怕，類似治療白內(nèi)障一類的手術(shù)已十分成熟，手術(shù)過程快，幾乎不會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生什么影響。而還有一種60歲以上老年人容易得的致盲眼病，甚至不需要做手術(shù)就能治好。

這種眼病就是--黃斑退化。

黃斑退化是什么？

首先來解釋一下黃斑。在眼科醫(yī)學(xué)中，黃斑區(qū)位于眼球的視網(wǎng)膜中央，具有大量感知視覺和色覺的細(xì)胞，是視力敏感的區(qū)域，此區(qū)域發(fā)生了任何病變都會(huì)引起中央視力的下降、物體色暗、變形等。

而黃斑退化又分為干性和濕性兩種，后者較為嚴(yán)重。干性黃斑退化即是指眼底視網(wǎng)膜內(nèi)出現(xiàn)黃色小點(diǎn)狀的沉積，這類患者的病癥起初不明顯，視力下降也較為緩慢，但若掉以輕心，則有可能由干性轉(zhuǎn)為濕性。濕性黃斑退化則是指眼部脈絡(luò)膜出現(xiàn)不正常的新生血管，即血管增生。這些新生的脈絡(luò)膜血管容易滲漏和出血。若不妥善處理，血液和滲出物會(huì)于黃斑區(qū)積聚，破壞區(qū)內(nèi)的感光細(xì)胞，終導(dǎo)致不能彌補(bǔ)的視力受損。

它曾是成年或老年人致盲的重要眼病之一，在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家，此病是60歲以人士的頭號(hào)致盲殺手。黃斑退化曾經(jīng)被視為不治之癥，但今天隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，黃斑的治療方法已經(jīng)取得了成效，只要患者及早檢查和接受治療，便很有機(jī)會(huì)有效控制病情，保持視力。

黃斑退化不做手術(shù)該怎么治？

發(fā)展至今，黃斑退化基本分為四種治療方法：激光光凝凝固、光動(dòng)力療法、類固醇玻璃體注射、以及抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子注射。

1、激光光凝凝固：利用激光的熱能，毀滅視網(wǎng)膜下的增生血管，并技巧地保存未受影響的黃斑病變區(qū)內(nèi)的視網(wǎng)膜。但這種方法也存在問題，因?yàn)闊崃す獠]有選擇性，患者黃斑退化的位置必須與黃斑點(diǎn)中央有一定的距離，否則燒毀增生血同時(shí)難免會(huì)破壞外圍的組織，引致實(shí)時(shí)的視力退化或失明，故只適用于少數(shù)黃斑退化的患者。

2、光動(dòng)力療法：把光敏劑注射到病人的血液內(nèi)，并選擇性地積聚在視網(wǎng)膜下不正常的血管上，經(jīng)激光活化后，光敏劑便能堵塞這些不正常增生的血管，而不影響視網(wǎng)膜上的其他正常組織，從而控制病情惡化。這種方法對(duì)治療濕性黃斑退化有良好的效果，但不能恢復(fù)失去的視力。

3、類固醇玻璃體注射：常用的注射物為曲安奈德，這是一種鹽皮質(zhì)類固醇，能減少眼內(nèi)血–視網(wǎng)膜屏障的破壞。為了防止感染，這種操作必須在表面麻醉下載診療室或手術(shù)室無菌操作。

4、抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子注射：這是目前主流的一種控制濕性黃斑退化的方法。抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子注射可有效防止視力進(jìn)一步衰退，甚至改善視力。現(xiàn)在普遍使用的抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物有兩種，成效相當(dāng)。有些患者用其中一種不管用，而改用另一種則取得了有不錯(cuò)的成效。

由此可見，治療黃斑退化只需要注射藥物即可出現(xiàn)成效，因此凡是疾病都好趁早就醫(yī)，拖太晚病情惡化可得不償失哦。